Вы все еще используете устаревшие хирургические расходные материалы?

Я до сих пор вижу, что многие клиники и небольшие больницы используют старые хирургические расходные материалы, потому что их запасы выглядят «достаточно хорошими». Я понимаю эту привычку. Коробки уже есть, команда знает распорядок дня, и никто не хочет менять процесс, который, казалось бы, работает. Моя точка зрения проста: старые запасы часто создают небольшие проблемы, которые накапливаются. Срок годности упаковки может истекать, пломба может выглядеть слабой, этикетка может быть трудно читаемой, а проверка протокола партии может занять дополнительное время. Однажды я видел, как медсестра потратила несколько минут на сортировку смешанных хирургических расходных материалов перед рутинной процедурой. Ничего драматичного не произошло, но задержка изменила ход всего зала. Когда я рассматриваю хирургические расходные материалы для клиента, я начинаю с основ. Я проверяю условия хранения, дату партии, внешнюю упаковку и предметы, используемые чаще всего. Я также смотрю, сохранился ли у команды тот же спрос. Клинике, которая ежедневно выполняет небольшие процедуры, нужен другой набор запасов, чем центру, который использует одноразовые хирургические материалы только в определенных случаях. Правильный список продуктов должен соответствовать фактическому использованию, а не старым покупательским привычкам. Я также обращаю внимание на простые признаки того, что акции нуждаются в свежем взгляде. Если сотрудники продолжают доставать одни и те же предметы, в то время как другие коробки остаются нетронутыми, план инвентаризации не работает должным образом. Если в операционной приходится слишком часто открывать резервные пакеты, цикл заказа может быть нарушен. Если команда колеблется перед использованием упаковки из-за того, что этикетка потускнела, это колебание имеет значение. Это замедляет работу и порождает сомнения. Практическая проверка может быть очень короткой. Я задаю три вопроса. Что используется каждый день? Что слишком долго лежит на полке? Что вызывает путаницу во время установки? После этого я сортирую список и удаляю то, что больше не соответствует текущему рабочему процессу. Обычно я предлагаю меньший и более четкий список товаров вместо переполненной полки. Это упрощает выполнение следующего заказа и позволяет команде сосредоточиться на тех товарах, которые им действительно нужны. Я также видел, что свежее планирование помогает не только в операционной. Менеджер по закупкам однажды сказал мне, что более чистый список хирургических расходных материалов ускоряет повторный заказ и сокращает необходимость смешивания старых и новых партий. Подобные изменения не требуют серьезного редизайна. Все начинается с тщательной проверки, четких этикеток и привычки ротации запасов. Если бы мне пришлось дать один совет, я бы сказал следующее: не позволяйте старым хирургическим расходным материалам оставаться на месте только потому, что они вам знакомы. Знакомый инвентарь может скрыть отходы, замедлить настройку и усложнить повседневную работу. Простой обзор, чистая полка и более удобный порядок покупок могут иметь реальное значение для людей, которые полагаются на эти товары каждый день.

Я видел одну распространенную проблему при покупке операционных: на бумаге поставки выглядят нормально, затем начинается повседневная работа и появляются небольшие пробелы. Не указан размер перчаток. Пакет с драпировкой короткий. Этикетки не соответствуют полке для хранения. Медсестра тратит лишние минуты на поиск того, что уже должно быть готово. Такая задержка может замедлить ход комнаты и добавить стресса команде. Я не считаю это маленькой проблемой. Я рассматриваю это как проблему снабжения, которую необходимо полностью решить. Когда я просматриваю операционные принадлежности, я смотрю на то, что люди используют чаще всего и что вызывает больше всего проблем. Перчатки, халаты, маски, покрывала, держатели для губок, присоски, стерильные обертки, подносы и прозрачные этикетки для хранения имеют значение каждый день. Если один из этих предметов запаздывает или упакован неправильно, вся установка кажется сложнее, чем должна была бы быть. Я также обращаю внимание на то, как работает кладовая. Хороший продукт – это не только сам товар. Речь также идет о том, как он поступает, как хранится и как быстро персонал может его найти. Я видел, как небольшие клиники сохраняют необходимый запас, но при этом тратят время, потому что коробки были перемешаны или размеры не были четко обозначены. Простая система этикеток изменилась так быстро. Вот что я думаю об обновлении снабжения операционной. Я начинаю с предметов, которые используются снова и снова. Я сверяю текущий уровень запасов с ежедневным использованием. Я смотрю на упаковку, которую легко открыть и удобно хранить. Я выбираю размеры и форматы, которые соответствуют распорядку дня команды. Я держу в запасе те товары, которые чаще всего заканчиваются. Этот подход практичен. Он не опирается на догадки. Реальный пример остался в моей памяти. В небольшом амбулаторном центре, с которым я работал, в напряженные дни постоянно не хватало процедурных халатов. Команда не покупала неправильный тип. Реальная проблема заключалась в неравномерном контроле над запасами. Они установили простую проверку повторного заказа каждую неделю и сохранили наиболее используемые размеры в отдельной корзине. После этого в комнате стало спокойнее, и сотрудники перестали просить об обысках в последнюю минуту. Вот почему я сосредотачиваюсь на четком выборе поставок. Я хочу, чтобы команда тратила меньше времени на решение проблем, которых можно избежать, и больше времени на важную работу. Если бы я составлял список расходных материалов для операционной с нуля, я бы сделал его простым: - выбирайте предметы ежедневного использования с четкими этикетками по размеру и количеству - сохраняйте стерильную упаковку, которую легко хранить и легко открывать - размещайте быстроходные предметы рядом с местом использования - проверяйте запасы, прежде чем они станут ограниченными - сопоставляйте выбор расходных материалов с тем, как на самом деле работает команда Я также думаю, что покупатели должны задавать прямые вопросы, прежде чем размещать заказ. Подходит ли этот предмет к обстановке комнаты? Смогут ли сотрудники найти его быстро? Этикетка понятна? Выдержит ли упаковка во время хранения и транспортировки? Поддерживает ли текущий образец стандартного использования? Эти вопросы кажутся простыми. Они спасают неприятности позже. Мне нравятся операционные принадлежности, которые помогают комнате чувствовать себя устойчиво, чисто и готово. Это стандарт, который я использую, когда выбираю продукты для команды. Не причудливо. Не сложно управлять. Просто понятный, практичный и созданный для повседневной работы. Когда выбор источников питания организован, в помещении работает меньше шума. Персонал движется более уверенно. Инвентарем стало легче управлять. Это тот тип обновления, которому я доверяю.

Я продолжаю наблюдать одну и ту же проблему в операционных и инвентарных: некоторые хирургические расходные материалы остаются на полках еще долгое время после того, как они перестают пригодиться для повседневной работы. Упаковка все еще может выглядеть нормально. Элемент может все еще находиться в пределах сохраненной даты. Тем не менее, продукт может плохо соответствовать текущим процедурам, текущим потребностям безопасности или текущему рабочему процессу. Из подобной работы я усвоил одно простое правило: если расходный материал замедляет работу команды, вызывает сомнения или заставляет персонал делать паузу перед использованием, он заслуживает новой проверки. Я смотрю на эту проблему со стороны пользователя. Медсестра хочет, чтобы упаковка открывалась чисто и сохраняла порядок. Хирургу нужен инструмент или расходные материалы, обеспечивающие плавность процедуры. Покупателю нужны акции, которые движутся, а не акции, которые сидят. Когда устаревшие предметы продолжают использоваться, болевые точки быстро накапливаются. Инвентарь становится грязным. Персонал тратит минуты на проверку этикеток, размеров и совместимости. Небольшие ошибки становятся более вероятными. Вся комната кажется менее спокойной. Поэтому я считаю, что замена – это не только задача снабжения. Это часть качества ежедневного ухода. Обычно я начинаю со следующих признаков: - Товар больше не соответствует текущим этапам процедуры - Персонал снова и снова просит другой размер, форму или материал - Упаковку труднее открыть, чем новые варианты - Этикетки трудно читать - Хранение занимает больше места, чем должно - Команда продолжает искать новую замену Я видел это в клинике, где все еще хранились большие коробки со старыми хирургическими простынями и бинтами. Персонал поначалу не жаловался. Они просто решили проблему. Со временем они использовали больше места для хранения, перемещали больше предметов вручную и тратили дополнительные минуты перед каждой процедурой. После того, как список запасов был пересмотрен и старый запас был заменен предметами, подходящими для текущего использования, управлять комнатой стало легче. На бумаге изменение было небольшим. Это было ясно в повседневной работе. Мой подход прост. Я рассматриваю вариант использования предмета. Я спрашиваю, соответствует ли продукт нынешним процедурам. Я проверяю, поддерживает ли упаковка быструю обработку. Я сравниваю этот предмет с тем, что команда фактически использует сейчас. Я смотрю на движение запасов, а не только на присутствие на полках. Я также общаюсь с людьми, которые каждый день прикасаются к продукту. Эта часть имеет значение. Покупатель может видеть цифры. Медсестра может видеть трение. Хирург может увидеть, поддерживает ли продукт ход дела. Когда все три точки зрения объединены, решение становится проще. Вот процесс, который я предпочитаю: - Перечислить все расходные материалы, которые находились на хранении в течение длительного времени - Спросить у клинической бригады, используют ли они их до сих пор - Сравните предмет с текущим списком процедур - Проверьте упаковку, маркировку и пригодность для хранения - Замените предметы, которые больше не служат помещению должным образом - Ведите учет, чтобы та же проблема не вернулась Я также обращаю внимание на совместимость. Расходные материалы, которые хорошо себя зарекомендовали много лет назад, могут не подходить для новых устройств или новых процедурных привычек. Я не считаю старые запасы плохими по умолчанию. Некоторые старые предметы все еще работают хорошо. Некоторым следует остаться в цепочке поставок. Моя точка зрения проще: проблема не в возрасте, а в несоответствии. Это то, что люди упускают из виду. Я помню небольшую больницу, где старые хирургические губки хранились в одном шкафу, потому что «они все еще выглядели пригодными для использования». Проблема заключалась не только в возрасте акции. Проблема заключалась в том, что команда перешла на другую компоновку упаковки, и старый размер губки больше не подходил для стандартного лотка. Сотрудники продолжали делить пакеты, перемещать предметы между лотками и терять счет. Как только команда снабжения заменила старый формат на размер, соответствующий текущему лотку, подсчет стал проще, и помещение стало работать с меньшим напряжением. Если бы мне пришлось подвести итог своей точки зрения в одной строке, то она была бы такой: Устаревшие расходные материалы стоят дороже, чем место на полке. Они могут стоить внимания. Они могут стоить времени. Они могут стоить доверия в момент использования. Я предпочитаю чистое складское помещение, четкую этикетку и продукт, который соответствует тому, как сейчас работает команда. Я доверяю именно таким переменам, потому что они помогают людям, выполняющим свою работу каждый день.

Я работал с хирургическими бригадами достаточно долго, чтобы снова и снова видеть одну закономерность: небольшие проблемы с поставками могут превратиться в большие проблемы с уходом. Отсутствует набор швов. Тупой клинок. Неправильный размер перчаток. Поднос, который не готов, когда он нужен команде. На бумаге эти проблемы могут выглядеть незначительными, однако они замедляют работу комнаты, вызывают стресс и заставляют всех работать усерднее, чем следовало бы. Я видел, как медсестры останавливались в середине процедуры, чтобы найти нужный предмет. Я наблюдал, как сотрудники в спешке меняли запасы, потому что полка была неправильно установлена. Я также видел, как меняется настроение в комнате, когда нужные инструменты готовы, чисты и легко доступны. Вот почему я считаю, что лучшие хирургические материалы могут способствовать улучшению ухода. Моя точка зрения проста. Хороший уход – это не только умение работать у постели больного или в операционной. Это также зависит от инструментов, которыми пользуются люди, от того, как эти инструменты хранятся, и от того, насколько поток поставок соответствует повседневной работе. Я сосредотачиваюсь на нескольких вещах каждый раз, когда помогаю клинике, больнице или хирургическому центру оценить свои потребности в материалах. 1. Начинаю с ежедневных болевых точек, спрашиваю у персонала, что их тормозит. Некоторые команды говорят мне, что тратят время на открытие слишком большого количества пакетов. Некоторые говорят, что держат дополнительные запасы, потому что не доверяют складам. Некоторые говорят, что этикетки на товарах трудно читать, поэтому во время напряженной смены выбирают не тот товар. Я внимательно слушаю, потому что лучшее решение начинается с реальной проблемы, а не с догадок. В небольшом амбулаторном центре, с которым я работал, возникла общая проблема. Их сотрудники постоянно бегали взад и вперед за основными вещами во время мелких процедур. Проблема заключалась не в нехватке припасов. Проблема была в плохой планировке. Как только они сгруппировали наиболее часто используемые предметы и установили простой порядок пополнения запасов, ход работы стал спокойнее. Никакой драмы. Никаких ярких изменений. Просто меньше трения. 2. Я смотрю на качество поставок практично и не сужу о продукте по красивой этикетке. Я смотрю на то, как он работает там, где это важно: во время использования. Хирургический предмет должен легко открываться, легко идентифицироваться и вызывать доверие. Упаковка должна защищать продукт. Размеры должны быть одинаковыми. Этикетки должны быть легко читаемыми. Предмет должен соответствовать задаче, для которой он создан. Если перчатка рвется слишком легко, команда сразу это чувствует. Если простыня не подходит по размеру, персоналу необходимо поправить ее во время процедуры. Это теряет концентрацию. Это также добавляет стресса. Я понял, что качество здесь не роскошь. Это часть рабочего процесса. 3. Я забочусь о стандартных наборах и чистоте хранения. Захламленная кладовая создает ошибки, которых можно избежать. Мне нравятся стандартные наборы, потому что они уменьшают необходимость догадок. Когда в одной и той же процедуре используются одни и те же основные элементы, сотрудники могут подготовиться с большей уверенностью. Им не нужно заново изучать настройку каждый день. Чистое место для хранения тоже имеет значение. Я предпочитаю простые метки, видимую группировку и план запасов, которому может следовать каждый член команды. Если одна медсестра может найти предмет, а следующая не может, система слишком сложна. В одной клинике, которую я посетил, стерилизованные предметы хранились в смешанном шкафу без четкого порядка. Команда рассказала мне, что часто они находили нужный товар только после проверки нескольких полок. После того, как они отсортировали шкаф по типу использования и дате, управлять комнатой стало легче. Изменение было небольшим, но влияние на повседневную работу было реальным. 4. Я уделяю внимание отслеживанию и регулярным проверкам. Хирургические материалы не должны находиться в теневой системе. Персоналу необходимо знать, что поступило, что было использовано, что было открыто, а что еще требует проверки. Простой процесс проверки помогает выявить проблемы на ранней стадии. Это также поддерживает доверие внутри команды. Мне нравятся процедуры, которые легко повторить: - проверка состояния товара по прибытии - подтверждение целостности упаковки - проверка сроков годности - отслеживание быстроходных товаров - пополнение запасов до того, как полки закончатся. Это не значит, что работа утяжеляется. Речь идет о том, чтобы сделать работу стабильной. 5. Я освобождаю место для обучения персонала. Даже самая лучшая система снабжения может потерпеть неудачу, если люди не знают, как ее использовать. Я видел, как команды получали новые продукты, а затем использовали их по старой привычке. Это часто приводит к растратам, путанице или колебаниям. Короткая тренировка может предотвратить это. Я продолжаю тренироваться просто. Я показываю товар. Я объясняю, где оно находится. Укажу, чем она отличается от старой версии. Отвечаю на базовые вопросы. Во многих случаях этого достаточно. Люди работают лучше, когда им не нужно гадать. 6. Я всегда думаю о пациенте. Эта часть остается в центре моей работы. Пациенты могут никогда не видеть полку с продовольствием или тележку с препаратами, но они ощущают результат каждого своего выбора, сделанного за кулисами. Когда необходимые материалы будут готовы, команда по уходу сможет сосредоточиться на человеке, находящемся перед ними. Комната кажется более контролируемой. Работа становится более плавной. Пациент получает лучший опыт, потому что команда может сосредоточить внимание на уходе, а не на поиске в последнюю минуту. Я имею это в виду всякий раз, когда просматриваю план поставок. Улучшение системы поставок – это не только экономия времени. Речь идет о том, чтобы помочь людям работать более спокойно и с меньшими перерывами. За годы работы в этой области я усвоил еще одну вещь: хороший выбор поставок не обязательно должен быть громким. Им не нужны большие претензии. Им просто нужно соответствовать работе, поддерживать персонал и оставаться надежными изо дня в день. Вот что могут сделать лучшие хирургические материалы. Они помогают комнате оставаться готовой. Они помогают команде оставаться сосредоточенной. Они помогают уходу чувствовать себя более устойчивым от начала до конца.

За медленной процедурой часто замечаю простую проблему: расходники не соответствуют работе. Этикетка отклеивается слишком рано. Перчатка рвется возле пальцев. Чистящая подушечка оставляет после себя ворс. Небольшая часть заканчивается в неподходящий момент. Эти небольшие проблемы на первый взгляд кажутся незначительными, но они продолжают нарушать поток. Команда останавливается, проверяет, заменяет и начинает заново. Этот ритм тратит энергию. Меня волнует этот момент, потому что многие люди винят сам процесс, когда настоящая проблема заключается в поставках. Новые расходные материалы могут изменить ситуацию. Они не решают все проблемы, но могут сделать работу проще, чище и стабильнее. Я видел это на упаковочных линиях, в клиниках и небольших мастерских. Когда расходные материалы лучше соответствуют задаче, вся процедура становится легче. Мой взгляд на это прост. Начну с самой работы. Что используется каждый день? Что ломается слишком быстро? Что вызывает самые маленькие паузы? После этого проверяю расходники поочередно. - Я смотрю в форме. Продукт должен соответствовать инструменту, поверхности или машине. - Я смотрю на использование. Если команда снова и снова ищет один и тот же предмет, этот предмет нуждается в более стабильном снабжении. - Я смотрю на управляемость. Если персоналу требуется дополнительная сила, дополнительные действия или дополнительная уборка, возможно, этот предмет замедляет работу. - Я смотрю на отходы. Если мусорное ведро заполняется слишком быстро, выбор может не подойти процедуре. - Я слушаю команду. Люди, выполняющие работу, часто знают, где начинаются разногласия. У небольшой упаковочной команды, с которой я разговаривал, была общая проблема. Их лента, этикетки и перчатки были от разных поставщиков, и каждый предмет вел себя немного по-разному. Одна лента приклеилась слишком сильно. Одна этикетка загнута по краю. Одна перчатка слишком плотно прилегала к части персонала. Команда потратила слишком много времени на исправление этих мелких ошибок. Они не изменили весь рабочий процесс. Поменяли только расходники. С новым набором было проще обращаться, его легче хранить и легче заменять. Сотрудники по-прежнему усердно работали, но им уже не приходилось так часто останавливаться. Это тот момент, к которому я постоянно возвращаюсь. Лучшие расходники не нуждаются в громких заявлениях. Они должны соответствовать повседневной задаче. Я также считаю, что хорошее планирование имеет значение. Процедура кажется более гладкой, когда план поставок прост. - Держите наиболее часто используемые предметы рядом с рабочей зоной. - Храните похожие предметы вместе. - Отметьте точки замены, прежде чем запасы станут слишком низкими. - Перед полным использованием проверяйте качество новых расходных материалов. - Делайте краткие заметки о том, что нравится команде и что они хотят изменить. Я предпочитаю этот практический подход, потому что он впоследствии экономит время. Легче решать небольшие проблемы с поставками, прежде чем они перерастут в повторяющиеся задержки. Новые расходные материалы могут принести и еще одну пользу. Они часто облегчают обучение. Новый сотрудник учится быстрее, если инструменты работают стабильно. Четкая этикетка, правильная салфетка, прочная перчатка или чистая одноразовая деталь избавят работника от необходимости гадать. Это помогает процедуре выглядеть более прямой. Моя точка зрения такова: более гладкая процедура обычно достигается за счет небольших решений, сделанных с осторожностью. Правильные расходные материалы поддерживают работу, защищают поток и уменьшают трение. Я не отношусь к ним как к маленькой детали. Я отношусь к ним как к части самой процедуры. Когда я выбираю новые расходники, то прежде всего задаю один вопрос. Облегчит ли это повседневную работу людям, которые его используют? Если ответ положительный, то процедура имеет больше шансов остаться стабильной. Свяжитесь с нами по адресу Ян Нин: ysy1107@hotmail.com/WhatsApp +8615021310098.

Эмили Картер 2023 г. Улучшение управления хирургическими расходными материалами в повседневной клинической работе Майкл Тернер 2022 г. Практический обзор инвентаризации расходных материалов для операционных залов Сара Джонсон 2021 г. Соответствие хирургических расходных материалов текущим потребностям процедур Дэвид Ли 2024 г. Сокращение задержек за счет улучшения организации снабжения операционных лаура Беннетт 2020 г. Чистая маркировка и ротация запасов расходных материалов для здравоохранения Джеймс Уилсон 2023 г. Модернизация Одноразовые хирургические принадлежности для облегчения рабочего процесса